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将发热、咽炎、单眼或双眼急性滤泡性结膜炎,定为三联征、咽结膜炎,是1953年首次在美国幼儿园、学校流行爆发,1956年陆续传播至欧洲、亚洲后确定下来的。咽结膜炎三联征的发病群体,主要是4~9岁的少儿,夏季和冬季都容易发病、传染、流行,多由腺病毒III型引发,潜伏期为5、6天。
夏季、冬季均可发病,是咽结膜炎的特点之一,传播途径特别,是咽结膜炎特点之二,不仅可通过呼吸、接触传染,还能通过游泳池、澡堂等水源化皮肤路径传染。而致病力和范围,更可说是腺病毒的广泛特点,不经可使呼吸道、眼结膜感染发病,而且可使胃肠道、尿道、肝脏等感染发病。
腺病毒还有更多的特点,比如人腺病毒约1/3的已知血清型通常与人类疾病相关,且一种血清型可引起不同的临床疾患、不同血清型也可引起同一种疾患。比如腺病毒感染咽喉等呼吸道,会出现咳嗽、鼻塞和咽炎,同时伴有发热、寒战、头痛和肌肉痛,还会形成不同的四大类,即急性发热性咽喉炎、咽结膜炎、急性呼吸道炎症、肺炎等。
急性发热性咽喉炎,通常为婴儿和儿童发病,由C组病毒引起,出现咳嗽,鼻塞、发热和咽喉部溃疡等症状,这些表现难以与其他病毒引起的轻型呼吸道感染鉴别。咽结膜炎表现和急性发热性咽喉炎相似,但常同时发生结膜炎。咽结膜热有暴发流行倾向,如游泳池结膜炎,多由B组腺病毒3和7型所致,愈后尚好,一般无后遗症。
腺病毒急性呼吸道炎症,这一综合征由咽炎、发热、咳嗽和全身不适为特点,常在军队的新兵中流行,多因突然紧张、劳累、聚集等所致。此感染多由腺病毒4、7型引起,也可见于3型。而腺病毒肺炎,会占到儿童肺炎10%,多由腺病毒3、7型引起;在青年人腺病毒肺炎的病死率为8%~10%;肺炎也是新兵急性呼吸道疾病的一种严重表现。
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