登革热易误判感冒、肠胃炎错用阿斯匹灵或类固醇更“血上加双”

喉咙痛、发烧、拉肚子，你以为是“感冒”、“肠胃炎”，想买阿斯匹灵舒缓症状，但小心可能“用错药”。台南市卫生局指出，目前市内流行的第二型登革病毒部分症状和“肠胃炎”类似，而阿斯匹灵、类固醇都有引发出血的可能，因此要求医师、民众切勿使用这类抗发炎药剂。一旦察觉身体不适，应尽速就医、抽血，才是上上策。（图/台大环境卫生研究所虫媒传染病实验室提供）

由于这波疫情部分临床症状和“肠胃炎”相似，卫生单位提醒民众不要擅自使用阿斯匹灵、类固醇等药物，因为研究证明这类药物能引发人体出血，一旦感染登革热后果不堪设想。而民众家中、邻居患有登革热时，应赶紧就医、抽血，避免误判是“肠胃炎”、“感冒”。

为此，上下游记者特别专访在国内流行病学界负有盛名的台大公共卫生学院流行病学与预防医学研究所教授金传春，针对这次台南严峻的登革热疫情分析，并以第一人称的方式呈现：

病毒、临床、血清侦测“三轨并进”，才能有效控制疫情

台湾防治登革热经验出现“断层”，应鼓励人才投入第一线防疫作业，并统合临床、病毒、医检、流行病学和各地、各国进行经验交流。

其实我们以前有非常丰富的登革热防治经验。1987年、1998年、2007年台南南区、中区都曾经有控制大流行的经验，1988年的时候还是行政院卫生署，流行病学研究所组长吴盈昌始建立扩大疫调的措施，于是在1996与1997年极成功地把本土登革热病例压得比境外移入还低，连美国都来取经。

但很可惜现在这些有经验的人才都不在环保署了，新训练出来的公共卫生学生也不太投入第一线的防疫卫生工作，造成台湾相关经验中断。我常呼吁应该要设一个“一线卫生防疫人员的津贴”，鼓励毕业的学生从事基层医师、公卫、医检、免疫学的工作，从疾病流行中了解自然规律，才能整合思考而回馈到疫病防控政策拟定上。

现在看起来，我们很多县市也像在“各打各的仗”，但疫政应该统合，“像大脑”掌握疫情、指挥调度，还要提高民众的警觉性，并让不同区域互相交流，学习成败经验，像高雄左营、三民可以和台南北区、中区的交流；而这次流行第二型的登革病毒，在泰国也流行20多年，都应该互相参考借重他国宝贵经验、交流。