孩子偏食又挑食？营养师的10个妙方

本文作者/ 詹雅涵 营养师  台北市立联合医院和平妇幼院区营养科   首图/ 汪文豪

根据长庚儿童医院研究发现，2到4岁的孩子，63%有偏食问题，值得注意的是，有4成9的父母以为自己孩子饮食营养正常，事实上，小孩已经有偏食情况出现。因此，如何让家中偏食的孩子轻松吃完一顿饭，已成为父母必修课程。

“偏食”VS“挑食”

詹雅涵解释，“偏食”是指孩子的饮食中偏向多吃或拒吃某一大类食物，造成营养摄取不均衡。严重的偏食常会有食欲不振的情形，易造成营养素摄取不足，导致生长迟滞、学习发展障碍，进而引起免疫力不足、情绪不稳定等现象。

“挑食”是指孩子只排斥某样食物，但可利用同类中其他食物取代，对孩子身体健康影响不大。但如果硬强迫孩子吃下去，反而会造成孩子对食物反感，可以渐进式增加不喜欢食物的分量，或变更烹调习惯，逐步改善饮食习惯。

孩子为什么会偏食？

1. 曾有不舒服或不愉快的进食经验：例如孩子曾经被热汤烫到嘴巴、被鱼刺梗住、食物口味太重、太怪、太苦等不愉快的进食经验，皆会影响孩子对食物的主观性不良印象，造成孩子对这类食物产生恐惧及排斥现象。

2. 食物缺乏变化：一成不变的食物型态或供应内容，造成孩子接受度降低，甚至因食材变化太少造成营养不均衡。孩子在成长过程中，食物的质地需搭合不同的发育阶段而有不同的食物供应型态，依据孩子的成长情况调整饮食质地，训练孩子咀嚼及吞咽能力，并能提供多样化的食材及营养素。

3. 随性的饮食模式：边看电视、边用餐，电视中精彩画面分散了孩子的食欲，可能影响正餐食量不足，餐间饥饿时以零食來补充。这样不定时、不定量的饮食行为，造成正餐、点心及零食不分的情形，恐影响了正餐的摄取。

4. 不当的强迫进食：对于幼儿不喜欢的食物或有偏食倾向时，用强迫行为让幼儿进食，可能增加对此類食物的反感，造成更严重的偏食习惯及神经质。

5. 家长及照顾者有偏食的行为：幼儿期模仿能力强，且在家中不选择，也不鼓勵幼儿进食此類食品，长久下将造成幼儿对陌生食物接受度降低。

如何让孩子爱上餐桌上的食物？

1. 定时定量：孩子的胃容量小，食量也小，因此詹雅涵建议，孩子的饮食为3正餐加2～3点心，并且要避免随性的饮食模式，照顾者应掌握孩子的用餐时间及食物分量，建议正餐用餐时间以不超过40-50分钟为原则。

2. 制造愉快的用餐环境：让孩子学习在餐桌上用餐，不可边看电视、边吃东西、更不可跑来跑去，可以给孩子自己选择专属的餐具，增加用餐兴趣，并多给孩子自己进食的机会，用餐中可与孩子聊聊生活点滴，或为今日菜色评分赞美，培养轻松愉快的用餐环境。

3. 把食物变得色香味俱全：烹调者可以改变烹调方法及切割方式，让孩子有新鲜感且容易咀嚼吞咽，或改变餐盘盛装的图案，可运用鲜艳的食物及摆盘，吸引孩子进食，也可以把孩子拒吃的与喜欢的食物融合，掩盖食物的特殊味道，提高孩子接受度。

4. 适时给予营养教育：教导孩子食物选择，让孩子了解健康食物、垃圾食物，增加孩子对食物的接触及认识，如游戏或故事方式了解食物，增加对食物的接受程度。

5. 多鼓励不强迫：切勿用激烈手段强迫进食，易造成反效果。如果孩子坚持不吃，可收起餐食，待下次用餐时间，再供应食物。

6. 别人手中食物更好吃：可偶尔安排孩子和同学、朋友一起聚餐，同侪陪伴与互相激励会让食物更香更好吃。

7. 制造用餐兴趣：善用故事魅力与食物做连结，创造出新奇有趣的用餐气氛。

8. 以身作则：父母及照顾者常是幼儿学习及模仿对象，广泛的摄取各类食物，且不要在孩子面前对食物有主观评论。不供应太多零食。不以零食做为奖励方式。

9. 孩子也是小帮手：带着孩子一起动手做菜，可选择安全、易烹调的餐点，让孩子体验动手做餐点的乐趣，也可提高进食意愿。亦或是体验种菜，让孩子了解食物得之不易，粒粒皆辛苦，学习感恩惜福。

10. 饥饿是最好的调味料：先玩再吃，食物会变好吃。游戏、运动后，热量消耗，也容易饥饿促进食欲。

詹雅涵强调，均衡饮食和规律活动是帮助孩子生长发育的重要元素，所以父母应观察孩子的日常生活状况，了解孩子偏食原因，对症下药，并鼓励孩子多尝试，只要多付出一些关怀，多运用一点技巧，孩子必然会感受到父母的真心，让用餐变成一个好吃又好玩的事情。