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有一种肺大泡的产生、形成、发展,主要是因为感染了某种病毒、细菌,引起其气管内分泌物增多而生成生长,而这种肺大泡会在漫长岁月中发展形成巨型肺大泡。但不管是初始的这种肺大泡,还是长成巨型肺大泡,都没有弥漫性。但是这种病毒或细菌感染的范围广,又会形成多个肺大泡。
生长成巨型肺大泡,一般是不注意健康或是经济状况不好的群体,有呼吸道症状,也有X线造影出现透光区,多次造影并不会改变,很容易并发自发性气胸。而且会发病急骤,气胸发生后,进行X线造影,透光区可明显扩大或缩小。巨型肺大泡如无合并感染一般不含液体,没有液气平面。
而发自性气胸如果得不到合理治疗,多在短期内形成液气胸。并且巨型肺大泡要禁忌胸穿、测压和抽气,因为刺破胸膜脏层易引起气胸,而加重病情。如果误诊为气作了穿刺测压,则压力在呼吸气时的波动属于大气压力,在“0”上下波动,抽气后拍片透光区无缩小,症状亦无改善。
而张力性气胸在穿刺测压时压力高于大气压,在“0”以上波动,抽气后立即测可明显下降,症状好转,拍片复查,透光区也可显著缩小。还有就是,巨型肺大泡,还需和先天性肺囊肿,膈疝、肺脓肿等鉴别,巨型肺大泡或其他肺大泡,采用手术治疗,常容易复发,所以要结合或采用中医治疗,治本去根。
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