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人们比较熟的是大叶肺炎等一些常见的肺炎,其实肺炎的划分方法不同,名目繁多,所以不很知晓的肺炎类别是众多的。比如腺病毒肺炎,是婴幼儿等少儿、儿童,甚至青少年都容易发生的急性肺炎。引起婴幼儿腺病毒性肺炎流行的病原体,主要是腺病毒3型和7型,轻症及大龄儿童预后较好,重症感染和腺病毒性肺炎则预后不良,病死率高。
肺炎
腺病毒性肺炎潜伏期为 4-10天,80%发生于6个月至2岁的婴幼儿,冬春两季为主要发病时期。且一般是突然发热,起病后3~4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过 40度,并伴有频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-~5天后可能出现呼吸困难、面色青紫,且逐步加重。重症患儿还会出现鼻翼扇动、口唇指甲发绀、喘憋及三凹体征。
腺病毒引起的急性呼吸道疾病,在儿童中以发热性咽炎和咽结合膜热为最常见,婴幼儿则以肺炎为多。潜伏期3~8天,继上呼吸道感染咽结膜热或其他呼吸道传染病后发病发热高、病程长为特点,一般急骤发热,最初1~3天,体温在38~39 ℃,呈稽留热或不规则热型。以后渐升高持续4~5天,半数病例可达40℃以上。
腺病毒
有的中毒症状重,高烧持续7~10天,重症2周为极限,以后逐渐退热,个别病例发热时间长达20天。有的患儿出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可能出现石灰样小白点。腺病毒肺炎是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。
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