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四型变态反应为什么会导致肺毛细血管通透性增加?

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变态反应和超敏反应是一个意思,也就是常说的过敏,是自身免疫系统对花粉、动物皮毛、烟尘等过于敏感,发生反应而对身体造成损害。这种变态反应即过敏反应包...

变态反应和超敏反应是一个意思,也就是常说的过敏,是自身免疫系统对花粉、动物皮毛、烟尘等过于敏感,发生反应而对身体造成损害。这种变态反应即过敏反应包含了皮肤和呼吸道、消化道等过敏性反应。过敏体质的人士还容易对某些寄生虫过敏,当接连不断地接触某一过敏原,产生过敏而发生变态或超敏反应。

超敏或变态反应的表现有四种型态,即I型的速发型、II型的细胞毒型/细胞溶解型、III型的免疫复合物型、IV型的迟发型或细胞介导型等。I型的速发型最常见,过敏反应主要体现在表面,像呼吸道股敏性哮喘等、消化道过敏性肠胃炎等,以及皮肤的湿疹等斑疹,和划痕症、异位性皮炎、皮肤瘙痒等。

II型的细胞毒性抗体反应,和血液相关性较强,具体分别有输血时血型不符而产生反应、新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血等。III型的免疫复合物型变态反应,是抗原抗体复合物引起,和血管、肾脏关联性较强。具体是在循环中中等大小的分子免疫复合物沉积在血管壁、肾小球基底膜或组织间隙,激活补体而引起炎症反应,像肾炎等肾病、系统红斑狼疮、关节炎和心肌炎等。

IV型由特异性致敏效应T细胞介导,主要体现在局部性的炎症反应且变化缓慢,一般是局部炎症出现24~48小时后,才有较强烈反应,所以又被称为迟发型变态反应。这是因为抗原和机体相遇后,T细胞会转化为致敏淋巴细胞,使机体产生过敏,再有相同抗原入侵后,T细胞分化、增殖,释放无数的淋巴因子,形成炎症反应。具体像结核、麻疹,等等。




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