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还停留在“一天吃一颗蛋就好,否则胆固醇会过高”的饮食建议吗?美国卫福部和农业部7日公布的《2015-2020民众膳食指南》一扫过往高胆固醇食物的“污名”,取消“每人每日摄取胆固醇上限300毫克”的建议,因为近年国际研究证实,人体血液多达7成的胆固醇是身体自行生成,透过饮食摄取比例不高。
放宽胆固醇摄取量的同时,新版《美国民众膳食指南》建议,饱和脂肪酸的摄取需低于每天总热量的10%,多位营养专家认为,我国除参考美国建议指南,帮高胆固醇食物“正名”外,更应进一步对饱和脂肪酸含量高的红肉、动物性油脂提出限制。
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卫福部过去公布的饮食建议提醒,每人每日摄取食物中的胆固醇应低于300毫克,一颗鸡蛋的胆固醇含量约有250毫克,因此尽管鸡蛋拥有优质蛋白质,专家建议每人一天吃一颗蛋就好,以免胆固醇过高。
但近年国际研究证实,人体血液多达7成的胆固醇是身体自行生成,透过饮食摄取增加胆固醇的比例并不高,董氏基金会营养部主任许惠玉表示,其实鸡蛋富含的卵磷脂反而能降低胆固醇,若要降低胆固醇要节制的反而是饱和脂肪酸,“这些高胆固醇食物的污名早该去除了。”
文化大学推广教育部食品技师学分班讲师陈俊成坦言,因为自己胆固醇有偏高的现象,长期以来都在和胆固醇作战,甚至有长达半年到一年不吃高胆固醇食物,但是胆固醇值还是偏高,仍须仰赖药物控制,寻求医师后才知道,原来的他的体质就是胆固醇代谢不良,更加了解饮食并非造成胆固醇偏高的唯一因素。
“和高胆固醇食物相比,饱和脂肪酸的摄取反而更需要限制。”许惠玉解释,饱和脂肪酸是人体自行合成胆固醇的材料,换言之,若管制动物性油脂、红肉、人造奶油等含高量饱和脂肪酸食物的摄取,占人体 7成的胆固醇自然就会下降,同时还能减少血管阻塞的可能。
荣新诊所营养师李婉萍提到,依据美国人民饮食习惯,肉类、牛奶、植物性棕榈油、椰子油等被美国列为饱和脂肪酸高的食物,未来台湾若有意提醒国人注意饱和脂肪酸的摄取,便要多强调猪油、鸡油等动物性油脂的使用,因为比起红肉,台湾的猪油广泛被运用、隐藏在各种食物里头,导致国人无意间摄取过量而没有警觉。
李婉萍说,就她临床观察,无论是罹患糖尿病、高血压、胆固醇偏高的慢性病患者,在饮食诊断上都统称为“能量过剩”,面对肉类吃很多的胆固醇患者,建议少吃蛋不见得有用,反而要提醒他减少肉类摄取。此次美国发现国人食用红肉比例高,做出多吃海鲜、少吃红肉的建言,台湾整体动物性脂肪的比例也该检讨如何减少。
李婉萍指出,有些素食者虽然不吃肉,但可能喜爱吃炸葱油饼、炸芋头,或是很油的高丽菜,这些油脂摄取若过高就会影响到胆固醇,因此现在不是看哪些食物胆固醇过高的时代了,而是要依据每个人的饮食状况,找出适合个人的饮食型态。
新版《美国民众膳食指南》除取消胆固醇摄取上限,订定饱和脂肪酸摄取量外,同时也建议每日糖分摄取量为总热量的10%,并提出多吃蔬果和全谷类豆类等植物性饮食的呼吁,据了解,这份指南未来将会成为食品制造业、学校午餐等机关的参考。
对于美国新版的膳食指南,国健署社区健康组长陈妙心仅表示,国健署目前正在修正《国民每日饮食指南》,国际间的变化都会纳入一并讨论,同时整合目前正在进行的国人营养监测调查,新版指南希望能在年底完成,因为还在调查中,目前还无法明确说明修改方向。
李婉萍则建议,除了检讨饱和脂肪酸的摄取外,国健署应多多和教育局合作,加强小学营养教育,“比起从末端限制哪些东西不该吃太多,倒不如从源头呼吁先吃蔬菜、蛋白质、再吃淀粉,若这样的饮食顺序能建立起来,才能避免国人的饱和脂肪酸一直处于摄取过量的状态。”
美国健康饮食建议限制:
1.饱和脂肪酸、反式脂肪,新增糖和钠的摄取限制。
2.每人每日糖分摄取应低于总热量的10%。(每日糖分摄取应不超过200卡,相当于一杯全糖500cc的手摇杯饮料)
3.每人每日饱和脂肪酸摄取应低于总热量的10%(每日油脂摄取应不超过22公克,相当于100公克的牛五花肉片,大约是6─12片涮牛肉片)
4.每人每日钠含量摄取应低于2300毫克(相当于6克盐)。
5.成人饮酒需适量(女性一天最多一次,男性一天最多两次)
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