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儿童多发、冬春易发、飞沫和玩用具及衣服传播侵犯扁桃体咽喉等呼吸道并发心肌炎,同时显现呼吸道和心脏、循环系统、消化系统及全身症状、造成心源性休克等,都是白喉性心肌炎的特点。另外还有发病和发展快、病灶区出现坏死及瘢痕,导致心脏传导系统变性、充血性心力衰竭等。
具体从白喉分类来说,有鼻白喉、咽白喉、喉白喉、其他部位白喉等,从发病和症状看,少儿等群体感染白喉棒状杆菌后,经过1~7天的潜伏期,就会出现发热、恶心、呕吐,和咽喉等部位形成白喉假膜,并有黏膜坏死现象、局部淋巴结肿大和呼吸道阻塞、吸气有蝉鸣音或出现三凹征等。
白喉导致循环系统受累,并出现全身性症状时,表明已经并发心肌炎了。像面色苍白、体乏无力、呼吸困难、发绀等症状。此时检查可发现心脏有轻度或中度扩大,心音低钝得像胎样心音,多数会发生房室阻滞,会有心动过缓或过速,在心前区还会发现收缩期有吹风样杂音和奔马律的舒张期。
白喉性心肌炎发展出现广泛性心肌病变时,会发生心源性休克,且发病后两三周就会出现,并会先有恶心、呕吐、皮肤苍白、腹痛等征兆,随后就可能出现四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、休克等,导致休克的原因,还有是白喉棒状杆菌产生的毒素,会对周围小血管、血管舒缩中枢产生毒性,导致肺淤血、体循环淤血,出现充血性心力衰竭,促导休克发生。
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