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西医中肺动脉高压成因和型式越聚越多,两者相合已近百种,可谓让人目不暇给、眼花缭乱、理不出头绪。而中医仅用八字即可概括,即 “大气下陷、气虚血瘀”。中医这样表述肺动脉高压的病理、病机,其实是源于中医的气血统领。中医古籍对气血表述很精辟,如《素问·阴阳应象大论》说:“精化为气。”精为脏腑功能活动的物质基础,气是推动和调控脏腑生理活动的动力。
气是无形之物,就像空气一样,看不见,世间的动植物却都离不开,已是人们的共识。但是中医中的气,比空气更抽象,而应用其中,却可以医治百病。血,是有形之物,相比于“气”,人们容易认识和接受,但是中医中的“血”,也不完全是西医中和人们所看见的血,概念更广泛。
并且在中医中,气血是形影不离、互生互用的。早在《素问·调经论》强调说:“人之所有者,血与气耳。”;《景岳全书·血证》又说:“人有阴阳,即为血气。阳主气,故气全则神旺;阴主血,故血盛则形强。人生所赖,唯斯而已。”……中医古籍中对气血的论述众多,并归结出“气为血之帅、血为气之母”的气血关系。
气为血之帅,就是气可统帅血,中医还赋予了气可生血、气可行血的功用,比如人参补气生血就是一个最有说服力的例证。血为气之母,是指血能养气、血能载气,等等。虽然这些中医论述都很抽象,但扩展开来,引入“虚则补之、实则泻之、淤则通之”等治法中,百病可解。“大气下陷、气虚血瘀”的肺动脉高压,在治疗中,也是在这些治法中一一化解。
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